#RunEveryDay

Femoropatelární syndrom - "běžecké koleno"




Nejčastější onemocnění u běžců.
Projevuje se obtížemi vycházejícími z femoropatelárního skloubení-tedy mezi kloubními plochami čéšky a kosti stehenní.
Postihuje převážně mladší jedince, častěji jsou postiženy ženy.

Příčiny vzniku:

a) geneticky podmíněné snížení odolnosti chrupavky, přetížení a následné opotřebení chrupavky.

b) úraz-pohmoždění, vykloubení či zlomenina čéšky.

c) biomechanický problém-vadné postavení čéšky ve femorálním žlábku-čéška je umístěna příliš vysoko nebo vybočuje.
Ke vzniku může přispět její vadný tvar, mělký femorální žlábek, valgozita kol.kloubu (postavení "do X"), svalová dysbalance-ochabnutí vnitřní hlavy kvadricepsu, zkrácení zadní skupiny stehenního svalstva-tzv.hamstringy, zkrácené svaly lýtkové, vadné postavení nohy-plochonoží nebo příliš vyklenutá noha snižující schopnost absobovat nárazy. Dále porucha dynamiky bederní páteře-hyperlorodosa(zvýš.prohnutí) s následnou dysbalancí stehenního svalstva.
Při těchto dysbalancích dochází ke zvětšenému tlaku na kloubní plochu čéšky a jejímu následnému poškození.

Příznaky:

Bolest v přední části kolenního kloubu. Bolest se zvětšuje po zátěži, při běhu nebo chůzi ze shodů a z kopce, při dřepu a kleku.Typická je bolest při delším sezením s ohnutými koleny a s úlevou dostavující se při natažení kolen. Dalším projevem je pocit zadrhávání pod čéškou, někdy se projeví i výpotkem v kloubu.

Léčba:

A. Konzervativní léčba
- snížit treningový objem,vyhnout se běhu z kopce a ze schodů - protahování extensorů (kvadriceps), flexorů(hamstringy, lýtkové svalstvo) - viz.prevence(strečink)
- speciální bandáže (ortezy) s otvorem pro češku určené ke správné centraci češky.
- léky určené k léčbě artrosy-SYSADOA-glukosaminsulfát, chondroitinsulfát, diacerein (možno zakoupit volně v lékárně či žádat na lékařský předpis se spoluúčastí pacienta).
- posilování kvadricpesů-zejména se zaměřením na vnitřní hlavu kvadricepsu:

1. cvik-extense(natahování)v koleni proti odporu z mírného pokrčení-podložíme koleno,aby bylo mírně pokrčeno(cca 3Ost.) a natahujeme do plné extense(Ost.)

2. cvik-zvedání natažené nohy: Lehněte si na záda,ohněte levé koleno a levé chodidlo položte ploskou nohy na zem. Během 2-4 sekund zvedněte pravou nohu do úhlu 30-60st a znovu položte. Měla by být natažená, jen s mírným zalomením v koleni.
Cviky opakuje 10x, pak nohy vyměňte. Postupně zvyšuje počet serií do maximálního počtu 10.
 
3. cvik - viz ZDE (vřele doporučuji - neskutečný, pozitivní vliv na bolestivý stav kolene) - https://1url.cz/Hzgsa

Konzervativně je možno vyléčit nebo zlepšit až 80% pacientů.

B. Operační léčba

- Prevence:
- správná běžecká obuv odpovídající typu vaší nohy, eventuálně speciální vložky.
- postupné a správné dávkování treningového programu (počet týdně naběhaných km nezvyšovat více jak o 10%).

Do kopce běhat zpočátku jen kratším krokem.

- posilování a protahování svalstva kvadricepsů, protahování lýtkového svalstva.

Pokud se problém objeví a nepomůže nic z uvedeného, zvažte návštěvu odborného lékaře-ortopeda.

Speciální běžecké ponožky Hilly ideální pro Váš běh
 
4213_rh
 

Přihlaste se prosím znovu

Omlouváme se, ale Váš CSRF token pravděpodobně vypršel. Abychom mohli udržet Vaši bezpečnost na co největší úrovni potřebujeme, abyste se znovu přihlásili.

Děkujeme za pochopení.

Přihlášení