Běžecká rubrika - prevence - fyzioterapie / regenerace / strečink, Strana 14
Výpis článků
Šedesát procent běžců utrpí v průběhu svého trénování zranění natolik závažné, že musí svůj trénink na určitou dobu přerušit. Nejlepším způsobem, jak se vyhnout zranění, je běhat pro nás ve správně zvolené běžecké obuvi.
Výběr správné obuvi je však pouze jednou proměnnou, kterou je třeba vzít v úvahu při zabránění zranění. Rovněž je třeba zvážit několik dalších proměnných, včetně flexibility, posílení těch správných partií a skladby tréninku.
Úrazy mohou být akutní nebo chronické a všechny musí být léčeny v takové časové délce, aby bylo zajištěno optimální hojení, a zhojení.
Jaké jsou při běhu typy zranění?
Zranění může být akutní nebo chronické.
Akutní
Akutní zranění jsou náhlá, někdy i těžká a komplikovaná, jako např. zlomeniny, výrony, tržné rány, atd.
Správná první pomoc při akutních zraněních:
- pokud se jedná o krvácivé zranění, tak především jeho zastavení
- ledování poškozené oblast
- imobilizace poraněné končetiny
Vyhledejte pomoc, pokud je :
- okamžitý otok
- přetrvávající, silná bolest
- poškození je tak výrazné, že náš pohyb je znemožněn, respektive je nemožné zraněnou část používat
Přetížení (nebo chronické)
Zranění způsobená nadměrným zatěžováním - přetěžováním, jsou způsobena nízkou úrovní trénovanosti, respektive nedostatečnou připraveností na danou zátěž, kdy po delší dobu opakovaně působí abnormální zátěž.
Co jsou hlavní příčinou těchto zranění?
- terén kde běhám
- stav běžecké obuvi
- individuální anatomie nohou např. plochá noha, vysoká klenba, nohy do "X", apod.
- nedostatečná síla určitých partií
- snížená flexibilita
- trénink, který trvá příliš dlouho nebo je příliš intenzivní - trénink je hlavní příčinou zranění způsobených nadměrným zatěžováním
- špatná biomechanika
- příliš rychlé zvyšování objemu km nebo intenzity tréninku
Příznaky přetrénování:
- ztráta hmotnosti
- trvalý pocit únavy / bolestivosti
- poruchy spánku
- zvýšený ranní puls o 10 a více úderů za minutu
- opakující se bolesti v krku nebo nachlazení
- trvalá svalová bolest
- bolesti hlavy
- zvýšený výskyt zranění
- averze na trénink
Správná první pomoc při nadměrném (chronickém) poranění:
- omezit trénink
- ledování poškozené oblasti (15 až 20 minut, třikrát až čtyřikrát denně)
- použití komprese ke snížení případného otoku
- pokud je to možné, zvýšit poraněné místo (nejlépe nad úroveň srdce)
- užívání aspirinu
- zjištění příčiny zranění!! a její odstranění
Vyhledejte pomoc, pokud:
- bolest se nezmenšuje i přes snížený trénink
- bolest přetrvává déle jak 10-14 dní
- k tréninku jsou zapotřebí léky proti bolesti
- bolest ustupuje s odpočinkem, ale opakuje se, jakmile obnovíte trénink
Jaké jsou některé specifické typy běžeckých zranění a jejich léčby?
Plantární fasciitida
Primárním příznakem je bolest ve spodní části chodidla. Je to obzvláště bolestivé, když vstáváte ráno a poté, co jste dlouho seděli. Bolestivost může být i na začátku běhu, odezní během běhu, ale poté se může opětně vrátit.
Příčiny plantární fasciitidy:
- vysoká klenba
- ploché nohy
- nadměrně opotřebená běžecká obuv
- nesprávný typ obuvi
- zkrácené lýtkové svaly
- chyby v tréninku (příliš rychle se zvyšující objem km nebo příliš vysoká intenzita)
- špatná biomechanika
Léčba tohoto stavu:
- omezení běžeckého tréninku (zařazení cyklistiky nebo plavání - kraulové nohy)
- ledování po dobu 20 minut dvakrát až třikrát denně
- protahování lýtkových svalů
- masáž plosky nohy
- užívání protizánětlivých léků
- výměna běžecké obuvi (častější)
- používání příslušných ortopedických pomůcek, jako jsou podpěry klenby, patové ortézy, protetika vyrobená na míru...
Nejlepší metodou jako prevence plantární fasciitidy je protahování. Plantární fascii lze protáhnout uchopením prstů na nohou a jejím tahem a přidržením po dobu 15 sekund, a opakujte třikrát, několikrát denně.
Achillova šlacha - tendonitida
Tendonitida Achillovy šlachy je charakterizována bolestí paty při došlapu, při běhu do schodů nebo při náhlé změně směru. Bolest může být výraznější ráno v prvních několika krocích po vstání z postele. Důvodem je, že lýtkový sval se během spánku zkrátil.
Příčiny mohou být:
- příliš náročný a častý běh do kopce nebo schodů
- zkrácené lýtkové svaly
- ploché nohy
- nesprávný typ obuvi
- nadměrně opotřebená běžecká obuv
- změna obuvi nebo běžeckého terénu
- chyby v tréninku (příliš rychle se zvyšující objem km nebo příliš vysoká intenzita)
- špatná biomechanika
Léčba tohoto stavu:
- úprava tréninku
- protahování lýtkových svalů
- léčba fyzikální terapií
- ledování
- používání vhodných tréninkových prostředků, jako jsou výpony na špičky
- používání příslušných ortopedických pomůcek, jako jsou podpěry klenby
- masáž
- protizánětlivé léky
- vyhýbání se kopcům
Aby se předešlo výskytu tendonitidě Achillovy šlachy, měl by být zařazován správný strečink a také správná údržba obuvi.
Běžecké koleno
Když má člověk běžecké koleno, tak se bolest postupně akumuluje a obvykle se vyskytuje pod nebo kolem kolenního kloubu. Bolest se zhoršuje při dřepech a při chůzi do schodů a ze schodů. Příznakem tohoto zranění je také tuhost v koleni po delším sezení.
Příčiny mohou být:
- slabé svaly stehen a kyčlí
- ploché nohy
- zkrácené hamstringy a svaly čtyřhlavého svalu
- změna obuvi nebo běžeckého terénu
- nadměrně opotřebená běžecká obuv
- nesprávný typ obuvi
- špatná biomechanika
- chyby v tréninku (příliš rychle se zvyšující objem km nebo příliš vysoká intenzita)
Léčba tohoto stavu:
- vyhýbání se bolestivým činnostem
- ledování
- užívání protizánětlivých léků
- protahování hamstringů, čtyřhlavého svalu kyčelních flexorů
- posílení čtyřhlavého svalu, abduktorů kyčle a svalů extenzoru kyčle
- léčba fyzikální terapií
- náprava příčin daného problému
Posilování především svalů kyčlí.
Chcete-li posílit kyčle, položte se na bok, kyčel, koleno a tělo držte v přímé linii a kopejte nohou směrem ke stropu. Chcete-li posílit extenzory kyčle, lehněte si na břicho, stáhněte hýžďové svaly a zvedejte nohu ze země.
Běžec by měl provádět posilování pomalu s důrazem na správné provádění, Opakujte 15 až 20 krát a proveďte tři sady.
Syndrom ITB
Tento typ zranění je charakterizován bolestí při běhu na vnější straně kolene. Běžec může také pociťovat bolest na vnější straně kyčle. Při tomto zranění může být bolest větší při pomalejších sebězích, než při rychlých, při běhu v kopcích nebo při chůzi do schodů a ze schodů.
Příčiny mohou být:
- běh na vyklenuté vozovce nebo při změně běžeckého terénu
- ploché nohy
- chyby v tréninku (příliš rychle se zvyšující objem km nebo příliš vysoká intenzita)
- nadměrně opotřebená běžecká obuv
- slabé břišní svaly a svaly extenzoru kyčle
- zkrácené kyčelní svaly (zejména iliotibiální nebo IT svaly)
- nesprávný typ obuvi
- špatná biomechanika
Léčba tohoto stavu:
- úprava tréninku
- posílení kyčlí a svalů extenzorů kyčle
- ledování
- užívání protizánětlivých léků
- laterální masáž (vnější) kolene
- protahování svalů kyčle (ITB)
Dostatečným protažením IT může tomuto zranění zabránit. Chcete-li tento sval protáhnout, postavte se postiženou nohou ke zdi, druhou zkřižte před postiženou nohu, položte ruku na zeď a boky přitlačte směrem ke zdi. Měli byste cítit tah na boku nebo na koleni. Podržte po dobu 15 sekund a opakujte třikrát.
Bolestivá holeň
Bolest nejprve začíná po běhu, ale časem se začne mít přetrvávající charakter. Pokud budete mít tyto bolesti, měli byste navštívit svého lékaře.
Příčiny mohou být:
- nedostatečná mechanika chodidla (nesprávný typ obuvi)
- změna běžeckého terénu
- nadměrně opotřebená běžecká obuv
- ploché nohy
- zkrácené lýtkové svaly
- chyby v tréninku (příliš rychle se zvyšující objem km nebo příliš vysoká intenzita)
- slabé svaly v oblasti kyčlí
- špatná biomechanika
Léčba tohoto stavu:
- odpočinek
- omezení objemu km (zařazení cyklistiky nebo plavání - kraulové nohy)
- ledování
- užívání protizánětlivých léků
- správný běžecký model obuvi pro mechaniku chodidla (tlumení, stabilita, ohebnost podešve)
- protahování lýtkových svalů
- posílení abduktorů a extenzorů kyčle
- úprava tréninku
Nejlepším způsobem, jak zabránit bolesti holeně, je především praktická údržba obuvi. Nejdůležitější je, aby běžec používal takovou obuv, která je vhodné pro jeho typ nohy a intenzitu tréninku. Pravděpodobně bude potřeba speciální ortopedickou vložku, pokud mechaniku nohou nelze "korigovat" pouze botou (např. pro korekci nadměrné pronace).
Běžecká obuv musí mít dobrou absorpci nárazů a optimální ohebnost mezipodešve, aby se snížilo napětí na holeních.
Únavové zlomeniny
Při tomto zranění přetrvává bolest někdy v oblasti nohou, kyčlí, nebo i pánve. Příčiny a léčba únavových zlomenin jsou podobné těm, které se vztahují na poranění v oblasti holeně. Únavové zlomeniny jsou však závažnější a vyžadují adekvátní léčbu. Některým běžcům je "předepisován" úplný klid, některým použití berlí. Někdy je dokonce nutný chirurgický zákrok, pokud je únavová zlomenina závažnějšího charakteru nebo je v oblasti vysokého rizika.
Kardiovaskulární trénink, pokud to zranění dovolí, musí být v tomto období zaměřen na takové aktivity, které nezatěžují postiženou oblast, jako je třeba plavání.
Nejlepší prevencí je adekvátní, správný trénink, správná údržba obuvi a neběhat příliš po tvrdých površích.
Běžecké brýle Ronhill Vám zdravotní problém nevyléčí, ale jistě zpříjemní Váš běh
mohlo by se vám hodit - goo.gl/mKGxtP
Protahování - strečink hamstringů
Protahování - strečink udržuje pružnost a zlepšuje rozsah pohybu, především v určitých směrech pohybu. To také pomáhá snížit bolest a možnost případného zranění.
Nejdříve se zahřejte pětiminutovým rozklusem nebo svižnější chůzí. Potom si lehněte na záda tak, aby byla po celé své délce "přilepena" k podložce, pravidelně, uvolněně dýchejte - tak jste připraveni k protažení hamstringů. Prostěradlo, nebo ručník, osušku nebo jinou "cvičební pomůcku" si dejte pod plosku nohy a v poloze (viz obrázek) držte 20sekund. Povolte a ještě jednou, dvakrát opakujte. Potom nohy vystřídejte. Měli by jste cítit příjemné pnutí především v hamstringu.
Protahování - strečink lýtkového svalu a Achilovky
Stoupněte si za židli a pro lepší rovnováhu se chyťte opěradla. Levou nohou udělejte krok vzad a propněte ji tak, aby jste patu tlačili do podložky. Obě nohy, respektive plosky by měly směřovat vpřed. Pnutí by jste měli cítit v lýtku a případně Achilovce zakročené nohy. Držte minimálně 20 sekund, opakujte dvakrát, a pak nohy vystřídejte.
Pro zpevnění oblasti kolene.
Sedněte si tak, aby jste se o podložku opírali lokty. Plosku nohy, respektive prsty přitahujte k holeni, a za tohoto stavu nohu (propnutou) zvedněte pod úhlem cca 45°. Druhou nohu mějte pokrčenou a opřenou o podložku. V této pozici vydržte 3 sekundy. Potom pomalu nohu pokládejte k podložce, lehce se jí dotkněte a opětně pomalu (ne švihově) zvedněte. Proveďte dvě sady po deseti opakováních. Pak nohy vystřídejte.
Posílení - stabilita kolene
Sed případně leh bez jakéhokoliv zvedání nohou, "jen" zatnutí čtyřhlavého, stehenního svalu (špička nohy musí směřovat kolmo vzhůru). Zatněte avizovaný sval (viz pravé foto) a držte po dobu 5 sekund, potom povolte (viz levé foto), a vystřídejte nohy. Provádějte dvě série po deseti opakováních. Současně druhou nohu mějte pokrčenou a uvolněnou.
Posílení a zpevnění kyčle
Posaďte se na židli. Lehce levou nohou stoupněte na špičku a prsty se dotýkejte podlahy. Zvedněte pravou nohu nad podlahu s ohnutým kolenem (viz obrázek). Držte pravou nohu ve vzduchu 3 sekundy. Pomalu položte nohu na zem. Proveďte dvě sady 10 opakování. Po každém opakování vyměňte nohy.
Pokud to je pro vás příliš těžké abyste zvedli nohu, tak si pomožte rukama.
Stlačení polštáře koleny
Tento cvik pomáhá posílit nohy, respektive posiluje stabilitu kolen (ten náročnější i spodní část břicha). Lehněte si na záda, obě nohy pozvedněte pokrčené v kolenou. Dejte polštář mezi kolena, a zatlačte koleny k sobě do polštáře. Podržte po dobu 5 sekund, a následně uvolněte. Proveďte dvě sady po 10 opakováních. Po každém cviku položte nohy na zem.
Pokud je pro vás tento cvik příliš obtížný, tak ho provádějte s nohami pokrčenými v kolenou, ale s ploskami položenými na zem, a nebo v sedě na židli.
Stoj na špičky
Postavte se za židli a přidržujte se opěradla. Plosky nohou musí stále rovnoběžně směrovat vpřed. Zvedněte paty co možná nejvýše ze země. Podržte po dobu 3 sekund. Potom pomalu zpusťte paty zpět na zem. Proveďte dvě sady 10 opakování.
Pokud je tento cvik pro vás příliš náročný, tak ho můžete provádět v sedě na židli.
Unožování

Postavte se za židli a podržte se opěradla pro lepší rovnováhu. Unožte stranou pravou nohu. Podržte 3 sekundy, pak pomalu přinožte. Proveďte dvě sady po 10 opakováních. Po každém cviku vyměňte nohy. Výšku unožení regulujte podle vaší momentální kondice a možnosti rozsahu pohybu.
Důležité, aby při cviku byl trup těla stále ve vzpřímené poloze a nekolíbal se. ani se nijak nenakláněl!!
Další cviky budou následovat.
youtu.be/WQOf80-W1L0
Tyto cviky jsou určeny nejen pro běžce.
Cviky provádějte při malém rozsahu pohybu
Cvik na "běžecké" koleno.
Při tomto cviku použijeme tzv. gymnastický míč
Míč umístíme mezi levé stehno lehce pokrčené končetiny a zeď, skříň, zkrátka větší, svislou plochu. Pravou nohou vyrovnáme rovnováhu, a uděláme na ní podřep. Ovšem POZOR, při tomto podřepu musí ploska nohy zůstat celá na podložce, a pokrčené koleno musí být v takové poloze, aby svislice spuštěná od tohoto kolene protínala podložku přesně v místě prstů. Koleno nesmí být ani před prsty, ale ani za nimi!! Při provádění tohoto podřepu posunujeme míč co možná nejníže, tzn. míč "rolujeme" mezi stehnem levé nohy a zdí. Při dosažení nejnižšího bodu (rozsah pohybu nemusí být nijak velký) se vraťme zpět do původní polohy a opakujme 12x. Ten stejný cvik proveďme i na druhou nohu a tyto série opakujme 3x.
Cvik na bolest holeně způsobené běháním po tvrdém povrchu a nebo přílišnou kilometráží.
Výpady
Ze stoje provedeme výpad vpřed. Potom zvedneme patu zadní končetiny a zároveň i přeneseme zatížení - naši hmotnost na tuto končetinu. Potom začneme pomalu snižovat koleno až do polohy, kdy se budeme dotýkat podložky (ale ne klečet) , a nebo budeme jen lehce nad ní. Po krátké výdrži, ale opravdu krátké, se vraťme do počáteční polohy a opakujme 8 - 12x. Tento cvik proveďme i na druhou končetinu a tyto série opakujme 3x.
Cvik při Iliotibialním syndromu, tzn. bolestivosti na vnější straně kolene
Při tomto cviku použijeme tzv. gymnastický míč
Míč umístíme mezi levé stehno a zeď, skříň, zkrátka větší, svislou plochu. Pravou nohou lehce pokrčme, ale tak, aby koleno bylo ve svislici s prsty na téže končetině. Zároveň dbejme na to, aby byly patřičně zpevněné hýžďové svaly (to je velmi důležité). Když zaujmeme tuto polohu, tak levou končetinou "válejme" míč po zdi dopředu a dozadu. To opakujme 8 - 12x. Potom vystřídejme končetiny a provádějme to stejné, a tyto série opakujme 3x.

















